家中年長者若患有疾病,治療方面家屬通常最關切的事是「已經不能靠吃藥控制了嗎?手術有沒有風險?」,選擇治療方式常讓人舉棋不定。如常見的男性長壽病─攝護腺肥大症患者,在體會藥物治療副作用的不適後,卻又擔憂傳統手術的種種,長期掙扎在藥物或手術治療間。台中縣童綜合醫院泌尿科主治醫師許兆畬表示,罹患攝護腺肥大者,若是年紀大不適合開刀者,可選擇「綠光攝護腺汽化術」加以治療,改善病況。【黃資茗報導】
「攝護腺肥大」是中老年男性相當常見的泌尿科疾病,50歲以上男性,將近50%會出現排尿困難、頻尿、夜尿等種種症狀;70歲以上,更是高達70%會有攝護腺問題。一旦症狀出現,若沒有及時就醫,不僅生活品質受影響,膀胱功能、腎功能的負擔及損傷也愈來愈重。
該院許兆畬強調,治療攝護腺肥大,依患者症狀程度決定,分為藥物與手術治療。一般仍以藥物治療為主,若效果不佳,如小便解不出來或更嚴重的併發症,才建議開刀治療。手術治療方面,傳統以電刀刮除術為主。但此手術的最大缺點是恢復期長,且住院時間多達五天以上。由於病患害怕因手術而輸血或術後產生血尿,甚至水中毒的後遺症,使得許多男性患者懼怕傳統手術。
許兆畬說明,近年國內引進綠光攝護腺汽化術,在全球已成功治療逾數十萬例,更是美國目前治療攝護腺肥大手術的主要選擇。綠光攝護腺汽化術可在內視鏡下,直接將肥大的攝護腺組織予以汽化,幾乎不流血,沒有傷口,甚至在術後第三天便可正常上班,一週後可恢復運動。
由於綠光雷射手術的限制不多,因此有服用抗凝血藥,或有中風病史、罹患心血管疾病的病患也適用;即使在局部麻醉情況下,也可施行綠光攝護腺汽化術以取代傳統電刀。對於合併心血管疾病的高齡患者而言,不必強行停藥來降低手術風險。
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