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篇名:
※漫談心肌梗塞 (值得詳看)※
作者:
冰楓雪玥♬(淡出)
日期: 2013.01.30 天氣:
心情:
何謂【心肌梗塞】?
「心肌梗塞」,就是部分心臟肌肉沒了血液的供應。
若無立即的急救跟治療,很可能就會導致心臟損害,影響心臟功能。
所以,對於它的前兆及症狀,我們應該要有所認知,
它有時也叫「心臟病發作」,或是「冠狀動脈栓塞」。
心臟的肌纖維與一般的肌纖維不同,它能長時間工作,
把血液打到身體的每一部分去。
與其他肌纖維一樣,心肌纖維也很需要血液的供應,
冠狀動脈負責將血液供給到心肌的每一個地方去。
「冠狀動脈」從主動脈分支出來,分成左右兩支。
心肌梗塞,屬中醫真心痛,主要是冠狀動脈供血不足,
心肌發生急性、短暫性缺血、缺氧所引起的症狀,
臨床前兆表現為胸骨後或心前區,突然發生壓迫感或悶痛,
伴有噁心、面色蒼白、煩燥心悸、呼吸短促、冒冷汗等現象,
且大多有高血壓、高膽固醇及糖尿病史。
「心肌梗塞」的前兆
不定性心絞痛:心絞痛快速加重 (如果患者的心絞痛一向固定) ,
或突然出現的心絞痛。「心絞痛」經常快速且持續長時間。
另外,還有一些較不特殊的症狀,但卻可能是心肌梗塞的前兆,
如呼吸突然停止、胸部隱約疼痛、頭暈、昏厥或是性情改變。
一般而言,至少有50%的心肌梗塞患者,有上述這些前兆。
急性心肌梗塞症狀與心絞痛類似
胸部劇烈,而持久的疼痛 (約5分鐘以上) ,即使服用三硝酸甘油之後,
疼痛也不會消失。梗塞時,沒有疼痛感,是非常罕見的例子。
疼痛常伴隨著噁心、嘔吐、氣悶、出冷汗、虛弱等症狀,
尤其會特別的焦慮不安。疼痛會蔓延到左臂、頸部、下頦骨,甚至肩胛。
心電圖上清楚地顯示出「心肌梗塞」特有的異常現象 (ST波上升) 。
通常,「急性心肌梗塞」都是在人體處於休息的狀況下產生,
而不需要明顯的誘因。
在心肌梗塞之前,病患通常都會先出現某些痛苦的症狀,
而這些正是「心肌梗塞」前兆,所以儘早發現並盡快給予完善的治療,
是非常重要的。
「心肌梗塞」急救
據醫學統計,在「心肌梗塞」發生的最初幾小時,是最危險的時期,
大約有三分之二的患者,在未就醫之前死亡。
此時,慌亂搬動病人、背負或攙扶病人勉強行走去醫院,
都會加重心臟負擔,使心肌梗塞的範圍擴大。
因此,急救時患者保持鎮定的情緒十分重要,
家人或救助者更不要驚慌,應讓病人慢慢躺下休息,
盡量減少其不必要的體位變動,同時呼叫救護車或醫生前來搶救。
在救援到來之前,可深呼吸再用力咳嗽,所產生的胸壓和震動,
與心肺復甦術的胸外心臟按摩效果相同。
此時,「用力咳嗽」可為後續治療贏得時間,是有效的自救方法。
在等待期間,如病人出現面色蒼白、手足濕冷、心跳加快等情況,
表示已發生休克,可使病人平臥,足部墊高,去掉枕頭,
以改善大腦缺血狀況。
如病人已昏迷、心臟停止跳動,家人切不可將其抱起晃動,
而應立即採用「拳擊心臟前區」的急救措施。
若無效,則立即進行「胸外心臟按摩」和「口對口人工呼吸」,
直至醫生到來。
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