1. 原發性痛經:主要是因為子宮平滑肌強力的收縮,造成子宮缺氧,常出現痙攣性的疼痛,多半是在經期的第一、二天或是量多時,這種情形大多發生在初經或是未懷孕的婦女身上,大部分的人會因為懷孕生產之後子宮頸擴大使經血流出順暢而改善。
2. 續發性痛經:主要是器質性病變所造成的,常見的有:子宮內膜異位、骨盆腔發炎、子宮肌瘤等。在月經來潮時常會有長時間的腹痛、腰痛或噁心、腹瀉,也常會出現站立時頭昏眼花的現象,有這類困擾的患者,必須及早就醫。經過醫生診斷並以外科手術治療才能改善。