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篇名: 認識腸病毒
作者: ★☆天涯浪子☆★	日期: 2009.01.16　　天氣: 　心情:

腸病毒感染是近年來大家聞虎色變的問題事實上腸病毒有六十幾種，問題最大的是第七十一型。腸病毒七十一型是腸病毒當中的一種，也使我們目前已知的腸病毒當中最後被發現的一種。其致病力特別高，尤其是神經系統的併發症。腸病毒世界都有，一般在夏季、初秋流行。因為台灣地處亞熱帶，全年都有可能出現感染，但是主要的還是在春秋兩季，也就是每年的四至六月份及九至十月份，以四至六月份最為流行。
「腸病毒」是一大類病毒的總稱，包括有「小兒麻痺病毒」、「克沙奇病毒」、「伊科病毒」，及一般腸病毒四大項，因為這些病毒都是可經由腸道引起感染，所以在學術上統稱為腸病毒。
容易忽略的腸病毒傳染途徑
腸病毒是接觸傳染，對孕婦及嬰幼兒的威脅最大，大約有百分之七十八的死亡者年齡小於三歲以下。如果是嬰幼兒的感染，則多半是家長或哥哥、姐姐由外面帶回來的，再經由飛沫或接觸傳給嬰幼兒。所以家人回家時一定要洗手。倘若家人有咳嗽、打噴嚏症狀時要戴口罩，以免傳給小寶寶。有些玩具，尤其是抱著的絨毛玩具，因為與寶寶的口嘴接觸較多，也是傳染的一大來源。
腸病毒的症狀
大約感染病毒之後二至十天以後才會出現症狀，大多數人的症狀不重，標準的症狀是口腔的後部、手掌、腳掌出現水泡、潰爛，在膝蓋與臀部也時常看得到相同的水泡所以常稱為「手足口症」。如果只有口腔「後半部」出現水泡，其他地方沒有，則稱為「咽峽炎」。最明顯的症狀是喉嚨很疼，不敢吃東西，口水變多，同時也可能有不出現標準的手足口症或咽峽炎，只有一般的感冒發燒症狀，但是在發燒退了以後，皮膚會出現類似長痱子一樣，以軀幹為主的全身性紅疹，醫學上稱之為「熱性診症」。但是如果合併有「昏睡」、「抽筋」、「嘔吐」等症狀則要住院處理而且可能有危險性，因為可以合併出現無菌性腦炎、肺炎、心肌炎、心包膜炎及麻痺等併發症。其它的危險因子還包括有：發高燒超過三天，血糖超過150mg/dl，以及出現四肢無力的症狀等，都要特別注意。
如何預防腸病毒感染的方法
腸病毒在發病後的一週內傳染力最高，需特別注意將感染者隔離照顧，也必須特別小心發病二週後，咽喉的病毒排出量大量減少，透過口鼻分泌物、飛沫、接觸等途徑傳染的危險性降低，但仍應注意個人衛生，避免接觸傳染，同時因感染者排出之糞便仍有病毒存在，因此仍須注意預防腸胃道之感染，養成時時正確洗手等衛生習慣。
腸病毒的預防重點
一.增強個人抵抗力：注意均衡的飲食、營養、運動。
二.注意環境衛生：加強環境清潔，保持空氣流通，避免空氣傳染。
三.加強洗手、尤其是飯前洗手。
正確的洗手(濕、搓、沖、捧、擦)，先後次序分別是：
在水龍頭下把手淋濕：擦上肥皂或洗手液，肥皂及清水洗手至少要15秒至30秒；兩手心互相摩擦：兩手從手背、手指、手掌再到手背仔細搓揉；作拉手姿勢以擦洗指尖，尤其應特別注意到大拇指、指尖及指縫；再用清水將雙手洗淨。關水前，記得要先捧水將水龍頭沖洗乾淨；再用乾淨的紙巾或烘乾機將手擦乾、烘乾，如此才能確保將雙手洗淨。家長們記得在教子女洗手時，千萬不要遺漏這些地方，即使多花幾秒鐘，也要把雙手洗乾淨。
四.若家中人員有可能再任何環境中彼此感染到時，回家一定要洗手、戴口罩，不要抱小寶寶。有小朋友被感染到時不要去學校，並及早找醫生治療。
口腔潰瘍的處理
腸病毒造成的手口足病、咽峽炎等在症狀上最常見的困擾是口腔潰瘍處很痛，痛到不敢吃東西、也不敢喝水。基本的處理原則是盡量給他一些涼一點、軟一點的食物吃，例如：牛奶、稀飯。在國外，醫生就時常建議家長給小朋友吃冰淇淋，國內的傳統觀念覺得吃冰的不好，事實上是沒有影響的。
醫生也時常會給小朋友一些局部用於口內的止痛藥水或口內膏，以暫時減少吃東西時的疼痛，這些都是可以採用的方法。
患童若發生以下狀況應立即就醫
§ 高燒不退 § 嗜睡不安 § 嚴重嘔吐 § 意是不清或抽搐
§ 活動力減低 § 嚴重咳嗽 § 呼吸急促或困難
腸病毒種類繁多，日前並沒有甚麼特效藥可以治療，無法得過一次以後終身免疫，所以最基本的方法就是只能預防。

資料來源：新竹竹蓮寺2009年農民曆

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