成人對蚊蟲叮咬的毒素已有減敏作用,出現症狀較輕,健康成人即使抓破傷口造成細菌感染的機率不高,若是愛滋患者或糖尿病患,就要小心避免感染。 在台灣常引起叮咬困擾的蟲子,最常見的是蚊子,其次是跳蚤、小黑蚊等,人類對這些蟲子的反應都很類似,通常是奇癢難耐,抓了又怕皮破血流留下疤痕,不抓又實在是考驗忍耐功力。 蚊蟲叮咬毒素殘留 謝雅如強調,通常被蚊蟲叮咬後,叮咬處周圍會呈現紅色丘疹突起,更嚴重的是毒素會殘留在皮膚,隨血液循環到全身,沒有被蚊蟲叮咬的部分也出現過敏反應(紅豆冰體質),這現象是因蚊蟲在叮咬人體時,會注入酸性物質溶解皮膚角質層,毒液中的組織胺、血清素等化學質,會導致發炎,造成發癢、浮腫。 1、2歲的孩童,因為被蚊蟲叮咬過敏反應較強,甚至容易出現全身起類似紅疹的紅豆冰,臨床上稱這些病例是「紅豆冰體質」,如果反應更厲害,甚至會長出透明淡黃色液體的水皰。 被蚊蟲叮咬引起皮膚疹,可以用外用類固醇藥膏或是像EURAX的處方藥膏;但若紅腫沒消退,甚至擴大、化膿、發燒、淋巴結腫大,就必須進一步檢查是否有細菌感染。 傷口用抗生素消炎 通常醫師在初期會開立口服止癢藥先止癢,但若已有傷口,醫師則會再開抗生素,預防傷口感染。謝雅如表示,症狀輕微使用抗組織胺或是類固醇藥膏等消炎鎮靜藥物治療,嚴重者要配合口服藥物。 通常成人對蚊蟲叮咬的毒素已有減敏作用,出現症狀較輕,即使抓破傷口造成細菌感染機率也不高,但愛滋患者或糖尿病患,就需小心避免感染;但一般人,也不能因為是小小紅腫就輕忽,曾經有人抓搔使紅疹腫大,最後感染蜂窩性組織炎,也有糖尿病患因蚊蟲叮咬,造成致死率相當高的壞死性筋膜炎,真是得不償失。 防蚊從生活習慣開始 謝雅如建議,不想被蚊子叮咬,最好從日常生活習慣開始改變,例如大量出汗後,趕快洗澡讓身體舒爽;另外,改變體質從酸性轉變成鹼性,最簡單的方法就是多吃青菜少吃肉,如此,蚊子自然不容易跟著你跑。 此外,防蚊、驅蚊也很重要,居家環境應清潔乾淨,少到蚊蟲出沒區域活動,若白天非得到戶外活動時,盡量穿白色或淺色的長袖衣褲,可減少體味散播,比較不會吸引蚊子,也可使用防蚊液。 若遭到叮咬,別猛抓、猛搓,建議可擦具涼性的藥膏,減緩發癢的不適,也可用氨水中和蚊子的酸性毒液或擦類固醇藥膏,重點就是降低過敏發炎反應,減輕紅腫。謝雅如叮嚀,發現被蚊蟲叮咬後,應盡速治療處理,才可遠離「夏天紅豆冰」的不良際遇! 資料來源:台視文化公司出版 常春月刊2006年6月號 文:王淺淺 諮詢:謝雅如