化湯的來源,莫衷一是,有人考證最早見於《景岳全書.婦人規古方》,稱錢氏生化湯,為會稽錢氏所創,錢氏所在年代為何,已不可考。另一種說法,是出現於清代《竹林寺女科二種》一書,蕭山竹林寺女科已有千餘年歷史,此方為竹林寺女僧代代相傳之方,後刊於清乾隆三十六年
錢氏生化湯當歸五錢、川芎二錢、桃仁十粒(去皮尖雙仁)、炙甘草五分、焦薑三分、熟地三錢(一方無熟地)。
《煎服法》
水二盅,棗二枚,煎八分,溫服。
《主治》
凡胎衣不下,或血冷氣閉,血枯氣弱等證,連服生化湯二、三劑即下,或用此送益母丸一丸即下。蓋益母草行血養血,性善走而不傷人者也。凡婦人無論胎前產後,皆宜此藥。
竹林寺女科生化湯當歸八錢(酒浸)、川芎四錢、桃仁十粒(去皮)、炙甘草五分、乾薑四分(炒黑存性)。
《煎服法》
水二盅,煎七分,和酒六七茶匙,稍熱服。渣并後帖再煎,兩帖共三煎,要在 一兩 個時辰內,未進飲食之先,相繼煎服。
《方義》
川芎、當歸、桃仁三品善破惡血,驟生新血,佐以炙黑乾薑、甘草引三品入肺肝,生血理氣,五味共方,則行中有補,化中有生,實產後之要藥也,故名生化湯。
《主治》
產後化瘀血,生新血
傅青主女科生化湯當歸八錢、川芎三錢、桃仁十四粒(去皮尖)、炙甘草五分、黑薑五分。
《煎服法》
黃酒、童便各半煎服
《方義》
傅氏生化湯乃自錢氏生化湯中,減熟地一味,加重當歸三錢、川芎一錢、桃仁四粒、黑薑兩分。引藥裡去大棗,而納黃酒、童便,並捨末而直用飲片,意在善攻舊血,驟生新血,避熟地之膩滯,並借黃酒、童便直達病所,引敗血下行。
《主治》
通滯,和榮,補虛,消瘀,治產後兒枕骨痛及惡露不行,血塊腹痛等症。
劉奉五婦科經驗產後官方生化湯(北方)當歸三錢、川芎一錢、桃仁五分、炙甘草五分、黑薑五分、紅花一錢、益母草一錢、澤蘭一錢、山楂二錢。
《煎服法》
老酒五錢同煎。
《方義》
由傅氏生化湯加味減量而來,其最大特點在於活血藥多而量輕(山楂二錢、川芎、紅花、益母草、澤蘭各一錢,桃仁五分),以養血、活血、扶正去瘀,而不類四物之補虛。
《主治》
適用於產後惡露不盡,瘀血內停,以及產後瘀血所致的腹痛低燒,陰道出血等證。亦用於自然流產、人工流產殘餘胎膜滯留所引起的腹痛,陰道出血等。對於功能性出血,月經稀發,子宮底韌帶炎,骨盆腔炎性腫塊等亦有療效。
陳修園達生篇生化湯當歸六錢、川芎四錢、桃仁七粒(去皮尖)、炙甘草五分、薑炭五分。
《煎服法》
腹痛時即煎,加黃酒六、七匙。
《主治》
治產後兒枕痛,以及惡露不行腹痛等證。於甫產後未進食之前,即行服下,逐瘀生新。
醫宗金鑑婦科心法生化湯當歸、川芎、丹參、桃仁、紅花、薑炭。
《主治》
產後血瘀發熱、腹痛。
歷代生化湯雖在藥物組成及劑量上有些出入,但基本方雷同,即「當歸、川芎、桃仁、炮薑、炙甘草」,臨床上,會再依產婦的不適及需求而加減藥物及劑量。
答客問Q:服用生化湯的注意事項?
A:一般在服用生化湯後,惡露量會稍微增加,這是正常的現象,但若出現大量血崩則必須馬上停服,並就醫檢查治療。
Q:服用生化湯後,有腹瀉、拉肚子的情況?
A:生化湯必須溫熱服用,絕對禁止冷服,很多媽咪會因為照顧小孩、寒喧訪客等而延誤溫熱服用時機,就容易導致腹瀉。另外,因生化湯中的「當歸」、「桃仁」有軟便效果,可先暫停服用西藥軟便劑 (如 MgO) 觀察看看,若仍持續腹瀉,就必須請中醫師調整藥物或劑量。
Q:煎服生化湯要加酒嗎?
A:產後是否可以加酒煎藥或煮藥膳,必須看傷口復原的程度而定,必須傷口已癒合良好才可加酒同煎,通常自然產約須1週、剖腹產約須1~2週
產後飲食三階段【第一階段】自然產後1-6天,剖腹產後1-13天。
食物以清淡為主,如雞湯、魚湯、排骨湯。
第二階段】自然產後7-13天,剖腹產後14-20天。
可以開始吃麻油料理,如麻油炒豬肝、麻油炒腰子、麻油炒桂圓、杜仲腰子湯。
【第三階段】自然產後14天後,剖腹產後21天後。
可以開始吃麻油雞酒
坐月子食補七戒1. 不用「酸」的食物及調味品。
2. 不用「生」「冷」及「涼」性的食物。
3. 不要用「牛油」和「豬油」。
4. 不要煮得「半生不熟」。
5. 不要使用「辛辣刺激」的食物。
6. 少用「鹽」調味。
7. 儘量不用「精緻糖」。
熱補的副作用口乾、舌燥、嘴破、長痘痘、睡不著、多夢、躁熱、多汗、便秘、惡露不止等。