我想昨天還是一場災難吧
我的team就是那兩台vantilater
38-2和40-1
郁姈騙我
說今天這兩個都會下ICU
可是我到了下班時間
這兩台vantilater還是在
一大早的火氣已經爆到最高點
一接到nursing call就摔筆摔東西
在station裡對所有的東西都用踢的

38-2的阿婆還好有看護阿姨幫我
拍背抽痰都不用我去做
只是要頻繁地幫她量BP SPO2
她全身又腫
pulse都摸不到(我承認我已經火爆到靜不下心慢慢去找pulse)
還好不知道是誰早早就把血壓計綁在她手臂上
還把聽診器直接用3M貼在pulse上
省得我為了找個pulse會更火大

SPO2也不高
而且病人在用Dopamin
手指頭都冰冷又有點cyanosis
量出來的也不知到準不準
反正就是不高啦
瑪德蕾~~
只好請阿姨幫病人把手包暖一點

40-1的阿伯
其實con's clear
不過就是一直咳
痰也多
只要一咳 vantilater就alarm
家屬馬上就很緊張很緊張的叫我趕快過去處理
我已經跟你們講過十幾次
<<咳嗽時機器會叫是正常的.不要太緊張.我會定時過來幫阿伯抽痰.*^^*>>
(職業笑容是一定要的!!要發飆只能在station裡譙給同事聽)
這句話你們是聽不懂唷
耳朵是聾了還是腦袋裡裝豆腐阿
我都不用處理別的病人
我只能一直看著你家的阿伯唷
瑪德蕾~~

不只這樣
BP & SPO2 monitor也在阿伯身上
只要有新的家屬一來
就要我過去告訴他們
monitor上面show出來的數字是正常的嗎
那要多少是不正常的
從第一天開始就已經講解過n次了
既然你們這麼關心病人
為什麼當初會沒注意到病人喝農藥suicide
等到發現時都已經造成事實了

現在來醫院看病人就問醫師護士一大堆問題
是怎樣
想表現你們其實很關心病人嗎
還不就是問完問題看過病人就走了
也沒看過你們再來第二次
留在病房照顧病人的還不就是外傭和一個女兒而已

41的阿公阿
本來要幫他灌藥的
結果一反抽NG
瑪德蕾~~
又是coffee grown 150 c.c.
昨天開始灌的藥根本沒吸收嘛
雖然有transamine 1amp Q8h
還是得跟intern說這件事
{{嗯..那就再觀察看看吧..}}
我就知道我就知道
算了

阿公~~~
拜託你 求求你
不要再把O2 mask拿掉了
你的BP down. SPO2 down.
O2 mask 10 L/min.都拉不上來
Dopamin run 40 ml/hr.也拉不上來
N/S 2000ml QD 已經在3小時內沖完了
也沒看你有好那麼一點點
spo2呢
還是維持在80-85%

救人唷~~~~~~(需要被救的是我)
家屬還一直問我降子怎麼辦
衝阿衝阿~~
衝回station
找不到蕭醫師
瑪德蕾~~
intern就是沒屁用啦
不管了
non-rebreation mask 馬上換上
30秒了 還是只有87%
1分鐘了 還是只有83-87%
這是怎麼回事
Dopamin害我量不到正確的spo2啦
家屬還是一直問我降子有沒有危險
你看我的樣子像是沒危險的嗎
還好幫病人抽完痰之後
spo2居然爬到了90%
讓我高興地差點就在病房喊ya~~~
(不果我忍下來了^0^)

衝阿衝阿~~
再衝回station
還好被我堵到施醫師
VS.就是VS.
馬上就到bed side去
好好的跟家屬解釋了一番
之後家屬就沒再煩我任何問題了
施醫師~~~你是我的偶像!!

但是..但是
我的治療從早上9點的vital sign及給藥和針劑
中間要三不五時去量這三床的BP SPO2
10點要測BS
瑪德蕾~~
38-2的阿婆 BS:445
而且都沒幫她灌牛奶唷
因為她on endo之後肚子就脹得像顆球
灌了牛奶之後也沒啥消化到
就不敢再灌了
記得之前大頭陳醫師看過Chest CT說過
{{因為..病人的左肺已經都塌陷了.所以vantilater打的氣有一半就往腸胃道跑..}}
那..那..現在怎麼辦呢
我又不能叫阿婆用力放屁
就算我說了.她也沒有反應
管他的.Methol packing也用了
就OBS吧.我連insulin也不敢打了

馬上再衝回41
spo2: 94%
天阿~~天阿~~
老天爺聽到我的心聲了嗎
總算把阿公的spo2拉上來了
non-rebreation mask果然還是有用的
可是BP還是低
還好intern被我威脅再多給 N/S 1000ml ST.
勉勉強強把BP拉到100/60

40-1的阿伯還好有乖乖的
vatilater no alarm
BP SPO2 normal
可是他得家屬真的讓我很火大
居然要我先把vantilater的管子先拆開
因為他們想幫病人擦澡換衣服
瑪德蕾~~
你們是不懂什麼叫做事有輕重緩急嗎
想擦澡很好阿
就降子擦就好了.幹嘛要拆管路
想換衣服也很好阿
舊衣服直接剪開不要了
拜託你們幫他換前釦式的衣服
以後要更換也方便
叫我拆管路
你們直接打死我比較快

就這樣
不停的抽痰
不停的跑三個病房量BP SPO2
我到了中午12點多還沒辦法回station坐下來
乾脆把中午的藥也發給病人好了
到了41
照舊要幫他灌藥
瑪德蕾~~
又有coffee grown 150 ml
現在是怎樣
還好intern就在裡面幫病人CD
我跟他威脅說
Lactulose我不灌了
也交代家屬不準再給病人喝水了
頂多就只能潤濕嘴唇
瑪德蕾~~
BP 又down
點滴再沖快一點好了
<<等會我會再過來量一次的.*^^*>>
(還是職業笑容!!)

下午2點了
我還在外面做治療
瑪德蕾~~
不管了
順便再量量下午的vital sign
我就要回station了
外面的世界發生任何事都跟我沒關係

拼死拼活的寫記錄
中途雖然還是被nurseing call叫去幫病人抽痰
心裡的火也燒得很旺從沒消過
我還是趕在4點前把記錄寫完了
那個字跡~~~
潦草地大概只有我自己看得懂吧

親愛的容君還幫我量4點的one touch
容君容君我愛你~~~^^
無以回報的我只好以身相許了
(這只是我心裡的感激)

小夜鳳姊一來
一開口就問我38-2和40-1下ICU沒
怎麼可能呢
鳳姊~~你想太多了
我的苦難快要結束了
(因為我快下班了= =)
你的苦難才剛開始呢
我知道你會跟我一樣的
滿肚子火燒得旺旺旺
如果我晚上還有力氣
會幫你送飲料來
希望可以消消火

交完班
該補的記錄也寫完了
已經5點多了
坐在station裡發呆
因為我全身虛脫
早餐沒吃中餐沒吃
我訂的飲料也被漏送
還好岑岑貢獻她訂的哈蜜瓜牛奶給我
鳳姊也貢獻了昨天吃剩的起士蛋糕給我
嗚嗚嗚~~~
我好感動!!

一回到家
再吃幾口老媽煮的晚餐
八點多我就累得睡著了
醒來時
哈哈哈
已經是今天早上7點了
還好今天放假
不用再趕著去上班了

今天一定要抽空去拜拜
祈求之後的平安!!!