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篇名: 被魚刺傷手腕　隔日腫脹疼痛
作者: 深情男子海角七號	日期: 2007.07.09　　天氣: 　心情:

被魚刺傷手腕　隔日腫脹疼痛　老婦險截肢
更新日期:2007/06/28 00:27 記者:記者陳昀／台中報導
70多歲的老婦人，有一天到市場買魚回來烹煮過程中，不慎被魚刺傷及右手腕，起初老婦人不以為意，不料第二天紅腫脹痛難耐，一開始只以優碘擦擦傷口消毒，不料，隔天整個右手前臂腫脹疼痛，嚇得趕緊到醫院求診。署立台中醫院感染科醫師黃俊凱診斷是壞死性筋膜炎，不但需要住院施打抗生素，還要接受開刀清創手術，才免於截肢命運。
張老太太平時身體硬朗，可以自行上街買菜、下廚，生活過得還算安逸，不過因處理一條魚搞得差點截肢，不禁讓她見魚怕怕。台中醫院感染科醫師黃俊凱表示，老太太是受親水性產氣單胞菌所感染，這種菌常常生長於淡水中，與生長於海水中的創傷弧菌同樣惡名昭彰。因為會引發胃腸炎、菌血症與蜂窩組織炎。如果病人有免疫缺陷疾病(如惡性腫瘤或肝硬化)，更容易進展到壞死性筋膜炎。
在感染部位有腫脹、紅斑，進而形成出血性水泡，之後會有組織壞死。此時如果沒有及時給予正確的抗生素，配合外科手術治療，甚至需要截肢以遏止傷口擴大。而張老太太雖然住院將近兩個月，不過在醫療團隊的整合醫療下，總算保住手臂還順利出院。
黃俊凱在臨床上也曾碰到一名20多歲的年輕人在浮潛時，不慎遭珊瑚礁劃傷手臂，當天夜裡整隻手臂紅腫疼痛，趕緊就醫，經過2個多月清創後才痊癒；另有兩名50多歲、患有C肝的婦人在採蚵時被蚵殼割傷，分別送醫治療，其中一人經2個多月清創痊癒，另一婦人就只好截肢保命。
天氣漸漸炎熱，國人接觸水上活動的機會也慢慢的增加。黃俊凱呼籲，戲水前一定要注意暖身運動並且慎選安全的場所，但是也不要忽略了水質的衛生。如果身體有傷口，應該儘量避免下水，萬一戲水時不幸受傷，也應該儘速包紮處理，切勿等閒視之。

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