昨日,看到我們的健保政策舉棋不定,衛生署長每日都在健保費率上打轉
真的覺得台灣官員的解決問題能力,難道都只能用花錢來解決嗎?
都只能拿國民來開刀?
然後都把問題丟給人民去解決
1.藥價的黑洞有辦法解決嗎?為何人民在藥局買一顆要只要$7,政府卻要給付給醫院$10,(因為怕得罪大藥廠,人家不賣台灣了?)
2.健保詐領問題有辦法解決嗎?為何新聞媒體常出現有醫院詐領健保費,而總是看不到有效的解決方法?
3.重覆領藥問題有辦法解決嗎?一位民眾為何一年可領到超過365天的藥?甚至倍數的藥?也可以一人領藥全家吃不完還可寄到國外嘉惠外國人?先不論他是否可以從中牟利,光是這有違常理的事都無法有效解決,還能解決什麼健保問題呢?
4.健保政策是全民政策,欠繳健保費的人民都需把以前欠繳的錢全部繳清後才能看病,那為何從國外回來的人卻只要回台灣(第一代6個月,第2代卻只要4個月)就能跟我們一樣享受健保的保護?那我們這些上班族從頭到尾都在繳的人不都是冤大頭???
一間公司沒有盈餘還可發年終或紅利嗎?健保局永遠都能有年終可領 ,只是不知是發3個月還是5個月,這麼好的地方,難怪沒有人想要好好解決問題,反正多一事不如少一事,解決問題不也是頭腦有問題的人?那這些問題有可能會解決嗎?我想楊志良應該也知道無解,所以都只能從人民的口袋拿錢最快,也最有效,也最沒有多餘的工作帶回健保局工作人員吧
我舉個例子讓大家知道健保局有多爛,健保局有個政策就是讓醫院自行上網申報跟廠商買藥品或醫材的數量跟價錢,然後就只有一個限制(若申報不實要自行負責結果),然後就自行訂出一個健保價後,拍拍屁股讓醫院去跟廠商廝殺, 他們就只要隔山觀虎鬥就算解決問題
廠商有因不同產地及功能的醫材,但他們就自行訂出一個所謂的"合理價"不管A廠商賣價是100,B廠商賣價是70,C廠商賣價是$40,然後就自己訂出一個價錢來給付,據他們的說法是三家均價再加10%,但所有的成本除了健保局以外誰有辦法可以看到?以這個例子來說,新的健保價應該在$77,但健保局也可能會訂在$50~$60,誰知道?因為他們也從來沒有公佈相對資料給各醫院及廠商,總是關起門來訂出一個價錢
所以,不能繼續做的廠商就退出台灣市場(比如A和B的廠商)請問誰要做沒錢賺的生意?他們存在是因為想要有錢賺,不是來替健保局賺年終獎金的,也不是來台灣做慈善事業的,醫院也相同,我們要的是很多廠商競爭讓藥品和醫材水準能日日提昇,慢慢的降低成本,不是讓健保局拿來降低藥材品質及醫療水準的,這種本末倒置的解決方法實非長久之計
要找出痛處有效解決才是好方法
不是事情專挑好做的,問題專挑好解決的就算已經在解決
我在醫院工作已經10多年
從沒看過健保局人員有任何抽查動作,覺得他們總像是不食人間煙火的人,就只在辦公室決定台灣明日的醫療大業
要知道那家醫院是否詐領是否溢領,健保局不是有很多員工嗎?只要他們走出象牙塔以民眾的身份角色扮演,或像警局一樣放些"線民"在醫院和藥廠的業代中,再回頭來看看這間藥廠和醫院是怎樣來交易以及如何來跟健保局申報的,我深信有很多問題都可以得到標準答案不是嗎?
也可以發給檢舉獎金,我想會有很多廠商的業代不論是在職的或已離職的,或以前進口的代理商,我想都可以成為健保局最"有力"的助手以及更可以知道"事情的真象",若採有有力證據甚至健保局更可把不良的廠商和醫院告上法院要求索賠,我想廠商也不只賣給台灣,商譽也很重要的,藥廠和醫院都禁不起商譽的毀損以及龐大的賠償金額的,也才不敢隨便使壞,而我也常看到新聞裡不是有很多檢舉達人因有此筆收入,不僅能改善他們的生活,也能讓這個觀念能變成"人人有責",若能讓人民都因此有"健保永續,人人有責"的心態,不也是健保局所樂意看見的?只是不知為何健保局從沒想過這個方法?還是又是存著"多一事不如少一事"的心態了?
答案就在健保局身上,有沒有心要解決問題,有沒有魄力要解決問題?
願不願意走出象牙塔接近醫院及廠商和民眾,用心瞭解並解決?
否則這3-5個月的年終獎金領得怎能心安理得?
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