據估計,台灣保健食品市場一年高達400億元,其中半數是老年人吃掉的,如當紅的維骨力,一年吃掉近8千萬顆!只是,吃這麼多,真的對保養關節有效嗎? 隨著高齡人口增加,罹患關節炎的人數也相對增加,除了綜合維他命外,保固關節的保健食品,也成為孝敬銀髮長輩、體貼中年親人的絕佳見面禮,例如:主要成分為葡萄糖胺的維骨力,可說是目前詢問度最高的產品,也是不少民眾從國外返台,指名購買的熱門伴手禮。 維骨力,潤滑關節的幫手? 台北市藥師公會主委柯明道指出,銀髮族罹患「退化性關節炎」的盛行率很高,50歲以上民眾,約有二到五成飽受退化性關節炎之苦,這是由於軟骨結構隨老化磨損,加上體內「葡萄糖胺」的合成速度,逐漸趕不上分解的速度,影響關節內細胞的新陳代謝,來不及修護受損的軟骨組織,關節沒有足夠的潤滑液,出現僵硬、甚至變形,導致負重疼痛、行動不便。 因此,「補充葡萄糖胺」成為緩解退化性關節炎疼痛的方法,他表示,維骨力成分包含葡萄糖胺和軟骨膠硫酸鹽,是治療退化性關節炎的指示用藥,同樣屬於葡萄糖胺類的關節保健食品,包括阿鈣、骨樂沙敏等多項產品。 市售的關節保健食品,通常是葡萄糖胺搭配「軟骨素」,不過,現在組合愈來愈多,有葡萄糖胺搭配「膠原蛋白」或「玻尿酸」,及近來逐漸成為新寵的葡萄糖胺添加「軟骨素、MSM(學名是甲基硫醯甲烷)」成分的保健食品。但他提醒,MSM雖然在美國是普遍的保健食品,衛生署鑑於廠商尚未提出安全性報告,今年已公告暫不允許添加在食品中。 保健食品提早吃,及早預防? 柯明道提醒,對保健食品不應有錯誤的期待,以葡萄糖胺類來說,雖然可緩解退化性關節炎的疼痛、增進關節潤滑功能,並不能使退化的關節恢復年輕,也無助於骨質疏鬆者;此外,食品中所含的劑量本來就較低,不能宣稱有療效,所以,實際效果或許比安慰效果來的小。 不少民眾把「預防勝於治療」的觀念投射在保健食品中,步入中年就積極補充相關產品,振興醫院營養師鍾子雯認為,提前吃保健食品預防退化性關節炎的想法,醫學上並無法證實,能肯定的是,在退化性關節炎發生早期,吃維骨力可緩解關節疼痛發炎症狀,但在症狀沒發生前,吃再多保健食品也無法評估它的效果,因此,不能把保健食品當成預防針或主要治療品。 她指出,市面上保固關節的保健食品,品牌多、劑型也不盡相同,較安全的使用方式是先詢問醫療專業人員,依個人當下情況,適當攝取,若自行使用,則不要超過外包裝上的建議量。 類風濕性、痛風性關節炎 吃維骨力無效 類風濕性、痛風性關節炎患者,致病機轉不在於體內缺乏某種成分,較缺乏透過外加補充來改善症狀的產品,使用維骨力等葡萄糖胺類產品,恐無法達到其效果。 台北醫學大學附設醫院營養師鄭佾琪表示,「類風濕性關節炎」與自體免疫反應有關,導致基礎代謝率提升、對蛋白質的需求高,有研究發現,多吃富含Omega-3脂肪酸的食物,如沙丁魚、鮪魚、大比目魚、鯖魚和鮭魚這類深海魚,或服用魚油,也許能減輕發炎反應,改善早晨關節僵硬和疼痛的症狀。 針對「痛風性關節炎」患者,她建議,控制重點在於須補充足夠水分,每天需喝3公升的水;飲食上,不要吃含普林的食物與喝酒;體重上,則須慢慢減重,維持1個月1公斤的速度。至於其他保健食品,她認為,並沒有實際幫助,不建議痛風性關節炎患者使用。 【摘自《大家健康雜誌》9月號】