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永遠的老聾女的日記本

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篇名: 簽署器官捐贈同意卡
作者: 永遠的老聾女	日期: 2009.03.26　　天氣: 　心情:

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===以下是您簽署的資料, 請您留存===
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器捐同意卡卡號:
國籍: 本國籍
中文姓名: 胡倩玉
身份證字號/居留證號碼: Y22*******
出生日期: 19750120
性別: 女
連絡電話: 02-********
行動電話: 0925-******
郵遞區號: 243
通訊地址: 台北縣泰山鄉**************
登錄於健保IC卡: 是
電子郵件: garfield0120@***********

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