彰化基督教醫院雲林分院營養師張雅惠昨（二）日表示，飲食習慣致高膽固醇，食物無好壞膽固醇之分，當血液中的壞膽固醇和三酸甘油酯高於正常水平時，就會有高膽固醇問題，須採取措施控制，否則會增加患上心血管疾病的風險。營養師強調，身體需要膽固醇製造細胞膜、維生素D和性荷爾蒙等，因此不是壞東西。即使沒有從食物中攝取膽固醇，身體也會自行製造。通常高膽固醇的始作俑者是因為飲食習慣不當，而非食物。食物中也沒有好壞膽固醇之分，只有血管裡的膽固醇有如此分別。

張雅惠指出，很多人誤解膽固醇是不好的東西，會造成血管阻塞，引發心血管疾病，事實正好相反。膽固醇是一種蠟狀脂肪物質，但不像脂肪會提供熱量，兩種是不同的物質。身體需要膽固醇製造細胞膜、維生素D、性荷爾蒙等，故它不是多餘東西。

她在「『吃』好心臟病」講座上解釋，有人以為只要關心總膽固醇的水平即可，其實不僅如此，也要關心好壞膽固醇和三酸甘油酯的水平。她解釋，膽固醇有分高密度脂蛋白膽固醇（HDL）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL）。HDL一般稱「好膽固醇」，它是血液裡的清道夫，將膽固醇運往肝臟進行代謝，以保持血管的暢通，所以好膽固醇的水平要高。壞膽固醇致血管阻塞LDL則俗稱「壞膽固醇」，容易積存在心和腦血管內，導致血管阻塞而引發中風和心血管疾病，因此要維持在低水平以內。三酸甘油酯的水平高則造成血液濃稠。

「膽固醇是否增高必須經由血液檢測得知。進行檢測前，必須隔夜空腹12小時，結果才會準確。有些人去購物商場時看到有商家檢測膽固醇，就現場進行檢測，這不符合標準的檢測方法，結果自然不準確。」身體自行製造膽固醇在新加坡心臟基金會任職的她說，即使沒有從食物攝取膽固醇，身體也會自行製造，主要是在肝臟進行相關過程，佔75％，餘下的25％則源自食物。經常食用高脂肪、高膽固醇和低纖維食物，並依賴外食者，患上高膽固醇的機率自然提高。自行準備飲食才有望保持健康，不然就得把健康的控制權交給準備飲食的人。吃外食要慎選，因為不知道食物裡添了甚麼材料。如吃麵湯，只吃麵不喝湯，可減少吃太多調味料。食物沒有好壞須培養正確飲食習慣每一類食物的營養都不同，沒有任何一種食物能給予所有的營養。因此，需適量食用多元化食物，以攝取較完整的營養。

「食物沒有好壞之分，只有正確與否的飲食習慣。換句話說，沒有傷害人體的食物，只有不正確的飲食習慣引發疾病。定期的醫藥檢查也很重要，以掌握本身的健康情況。」她表示，改變不良的飲食慣的確不容易，但可以從小處開始做起。每天都是一個機會改變，逐漸少吃高糖分、高脂肪、高膽固醇等食物，多食用高纖維、微量元素、粗纖維等食物，逐步漸進。「千萬不要馬上改變飲食習慣，完全不吃高脂肪、高膽固醇等食物。不然，很可能只維持一周就放棄了。一點一點地糾正，反能培養持續力，養成正確的飲食習慣。」