血脂指數項目多,民眾不容易搞清楚,為了簡化高血脂的控制,「台灣血脂日」前夕,醫界建議,直接看「低密度膽固醇」數值,包括心臟病與中風患者等高危險族群,為了避免復發,務必將指數控制在100(mg/dl)以下,另外也提醒,糖尿病患者的低密度膽固數值,最好也維持在100以內,可以減低罹患心血管疾病疾病風險。(陳奕華報導)
心血管患者跟糖尿病患都需要控制血脂,因為臨床觀察,腦中風患者再次發生腦中風的機會是正常人的九倍,發生心臟病的機會是兩到三倍,至於心肌梗塞的病人,罹患腦中風的機會是一般人的三到四倍,而糖尿病即使沒有心血管疾病史,未來得到心血管疾病的死亡率,跟心血管疾病患者的死亡風險一樣高。
不過降血脂說來簡單,卻也是最困難的事,因為血脂指數包括總膽固醇、三酸甘油脂,總膽固醇又包含高密度膽固醇跟低密度膽固醇,不少民眾光聽名稱就「霧沙沙」,根本搞不清楚,中華民國心臟學會秘書長黃瑞仁建議,直接看低密度膽固醇,也就是壞的膽固醇LDL指數,控制在100(mg/dl)以下,防範疾病復發或預防罹患心血管疾病。
「已經知道有心臟病或者已經有缺血性中風,他預防再發,我們就要放在100(mg/dl)以下,還有一群人,就是糖尿病病人,他是等於是初期預防,因為他現在只有糖尿病,但是還不知道他會不會心肌梗塞、會不會有腦中風,都還不知道,我們防範於未然,這群病人,現在國際上的共識,你已經知道你有糖尿病,你的LDL還是要小於100(mg/dl)。」
至於一般民眾也要留意血脂指數的變化,如果沒有相關病史、家族史、過重、年齡在40歲以下,低密度膽固醇維持在190以下就可以,要是具有一項危險因子,則需要控制在160,有兩項則得控制在130。