亂貼膏藥　高雄男子小傷口感染噬-深情男子海角七號│愛情公寓交友網站與聊天室

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篇名: 亂貼膏藥　高雄男子小傷口感染噬
作者: 深情男子海角七號	日期: 2007.11.06　　天氣: 　心情:

亂貼膏藥　高雄男子小傷口感染噬肉菌
更新日期:2007/11/06 12:30
「青草藥膏」可不能胡亂貼！高雄一名男子被蟲子咬了手臂一口，自行用「青草藥泥」貼上，紅腫沒消退，反而感染「噬肉菌」，醫生緊急為潰爛，長滿壞蛆的手臂進行清創手術，醫生說再晚一點，連生命都有危險。（林憲源報導）

高雄這名有糖尿病的男子原本是被蟲子咬了手臂一口，抓破傷口後，自行貼上「青草藥泥」，一個小傷口沒治癒，反而造成整隻手臂紅腫，醫生揭開「青草藥泥」一看才發現原本的小傷口已經潰爛，長滿壞蛆，診斷是因為「噬肉菌」感染造成壞死性筋膜炎，進行清創手術，病情才算穩定。

熱河聯合診所朱家宏醫師表示：所謂的「噬肉菌」，也就是醫學上指的A型鏈球菌，如果感染A型鏈球菌，會造成壞死性筋膜炎，死亡率高達 40%到60%之間。因為病菌極易產生毒素，造成人體毒性休克症候群，毒性擴散迅速，每小時可達 2.5cm，且病菌對一般抗生素有抗藥性的產生。

醫師表示：一般人普遍習慣以來路不明的藥膏塗在蚊蟲叮位置及傷口，有可能錯誤使用而延誤病情。他解釋，重劑量類固醇會減弱免疫系統，並加速細菌擴散。此外，未經包紮的傷口或破損的皮膚避免接觸海水或不乾淨的水源。要經常處理生的貝殼類海產或其他海鮮，應使用手套等保護以避免傷口。有殼的海鮮也要徹底煮熟才能食用。

醫師強調，如果患部有出現嚴重疼痛，皮膚會由紅色演變青銅色、紫色、黑色，甚至有水泡、傷口會有化膿惡臭的情形、嚴重發燒，需趕緊就醫。由於其病程進展快速且死亡率高，處理尤須迅速。最重要的是，須儘速確立「壞死性筋膜炎」的診斷，快速確立致病菌的種類，以選擇正確的抗生素治療。

壞死性筋膜炎的治療，首先要抬高患肢減輕肢體的腫脹，再給予靜脈注射抗生素以控制感染，並預防毒素造成器官衰竭。並輔助高壓氧治療配合外科清創手術，將已經壞疽、壞死的組織清除，必要時需要截肢已免病菌擴大。朱家宏醫師提醒慢性病病人，尤其是肝功能異常或糖尿病患者，身上有傷口時，儘量避免接觸海水、生的海產或淡水、水溝、爛泥巴等，以防海洋霍亂弧菌或產氣單胞細菌造成皮膚發炎。他說，壞死性筋膜炎的變化是十分戲劇化的，若能早期診斷、早期治療，配合高壓氧、抗生素使用及清創手術治療，應可提高存活率，並降低截肢之機率。

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