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去補習班有收穫的感覺《前一篇

後一篇》一則感人的文章,不過我打開了!

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篇名: 補習班篇
作者: e	日期: 2005.10.24　　天氣: 　心情:

這麼晚了還在等老師給我的上課錄音的內容,粉多的,我也趁著這時間多多充實自己,看了膳食療養,我學到了一個病人依情況下有等級之分,輕者,中度者,重度者!

(A)考量經口攝取可否?
是:不需要進一步介入只需要繼續監測營養狀況
否1---進食量是否大於25%需要量?
否2---腸胃道功\能不良需要進行靜脈營養(短期跟長期脂分)
(否1)
是:繼續監測營養狀況
(B)否:開始進行腸胃道營養評估腸胃道是否阻塞?

(B)
是:A鼻咽阻塞需進行食道造口
是:B食道阻塞需進行胃造口
是:C胃阻塞需進行空腸造口
(ABC都是考慮一個病人是否阻塞,而阻塞是何處而做的決定)
(C)否:進食量不足是否超過4~6周?
(b)否:鼻胃管或鼻腸管是否有倒吸入肺的危險?
(b)yes:鼻十二指腸管或鼻空腸管進行挿管
(b) no:鼻胃管挿管
(C)是:
(a)進行胃造口或空腸造口---是否有倒吸入肺的危險?
(a) no:進行胃造口.....內視鏡是否可行?
是:經皮膚內視鏡胃造口術,
否:以手術或腹腔鏡進行胃造口術
(a)yes:

(C)十二指腸空腸造口----病人是否因疾病本身需要進行手術?
yes:以手術或腹腔鏡進行空腸造口術
yes:經皮膚開始進行內視鏡空腸造口術
no:以手術或腹腔鏡進行空腸造口
最上面的(否2)路徑
(否2)
長期3週以上的時間:
1周邊靜脈延長置入導管(PEDC)
2.經皮膚下隧道或油周邊靜脈置入中央導管(PICC)
短期不會超過3週時間:
1使用周邊標準靜脈導管.
2.使用中央標準靜脈導管
[8-}][8-}][8-}]
背完了,終於希望你們別傻眼囉,我就是這麼無聊!
維生素DEK有空在寫來給你們看看囉!
去睡囉![I-)][I-)][I-)]

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