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篇名: 【帶狀皰疹】
作者: 阿照	日期: 2011.11.05　　天氣: 　心情:

【帶狀皰疹】
　
帶狀皰疹俗稱"皮蛇"，是一種疼痛的水泡性疾病，由varicella-zoster病毒所感染。在年輕時因感染水痘痊癒後，此病毒殘存體內，等到人體抵抗力下降時，它就會沿著神經線分佈，長出一群一群的疼痛小水泡，因為沿著神經線蔓延，形成帶狀的疹塊，最後的樣子是一條長長的紅色皮疹，故稱"帶狀皰疹"；又因為帶狀皰疹像一條長長的蛇，故古人稱為"皮蛇"。帶狀皰疹好發在成人，特別是50歲以上者，當工作壓力大、熬夜、考試、忙碌、生病、癌症、免疫能力不全、或年紀大時，會導致人體抵抗力下降，就會發生帶狀皰疹，所以這種病人並不少見。
帶狀皰疹通常在發疹前4-5天，會先出現神經痛的現象，這種疼痛有時讓人無法忍受，痛到無法入眠是常有的事。因為它侵犯神經，故在無皮膚症狀之時，就會有先於該患部覺得疼痛。若患部在胸部，常會被誤診為肋膜炎、胸膜炎、心肌梗塞、心臟疼痛。若患部在腹部，常會被誤診為盲腸炎、內臟疾病，這種病人在接受腹部手術時，常會發現盲腸或內臟是好的，原來都是帶狀皰疹"神經痛"造成的混淆。在出現神經疼痛的時候，有時會伴隨發燒、倦怠等類似感冒的症狀，這些都是病毒感染的一般症狀。等皮膚痛了數天之後，就會出現單側性並沿著神經體節分佈的群集性紅色丘疹，然後紅色丘疹會變成有紅暈的簇生小水泡，散佈排列成帶狀，後變為膿泡，乾凅之後結成黑色痂皮，若照顧得當，會無痕跡；若照顧不當，會留下疤痕。
治療:
因為疼痛難忍，而且水泡照顧不好，常會造成潰爛、潰瘍，故及早治療事必須的。越早治療，留下的後遺症越少。對於帶狀皰診發生在特殊部位，如: 1.侵犯於臉上，半邊臉長出疼痛性的水泡，波及眼睛，會導致眼盲。2.腦炎。3.發生於生殖器官附近，會大小便失禁者。4.免疫不全，全身散佈。有以上情況，一定要用特效藥物acyclovir(Zovirax)治療。Zovirax是目前廣泛用於治療水痘﹑帶狀皰疹及單純皰疹的特效藥。目前健保局核准有生命危險、失明、或大小便失禁時，才可以用健保免費為病患治療，其他部位的帶狀皰疹，若要使用Zovirax特效藥，一律要病人自費治療。

帶狀皰疹後遺症:
1.皰疹後神經痛：帶狀泡疹最令人困擾的就是神經痛，神經痛的程度因人而異，有人可能有輕微的癢、痛；但有人可能經歷劇痛，甚至影響日常生活作息，連睡覺都有困難。一般而言，年紀大的人(如大於五十歲的人)較容易有嚴重的神經痛，甚至在水泡痊癒後神經痛還會持續一段時間。通常皮膚科醫師會視神經痛的程度，給予不同的內服藥，或局部注射藥物等。如果延誤治療，例如在發病初期，沒有吃特效藥，沒有快速抑制病毒。有可能引發神經痛持續數月，甚至會持續數年。治療的黃金時間是水泡發生的3天內用Zovirax特效藥治療；若病情很輕，不痛不癢，可以只用抗發炎及止痛藥物治療。
2.傷口照顧不好，造成潰瘍疤痕。患部的水泡儘量避免弄破，萬一破掉，傷口不可擅自塗抹草藥或其他成藥，以免細菌感染造成傷口潰爛、壞死。
3.後遺症最常發生於錯誤觀念及延遲治療。帶狀泡疹如侵犯眼瞼、耳朵等重要器官時一定要看眼科及耳鼻喉科專科醫師，以免引起失明、失聰等不幸的後遺症。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
How deep is your love 你的愛有多深
2011.11.05<六 >T:20:30
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