「大夫,您好啊,麻煩你們了。」
是位老先生,瘦小體型,披在身上的手術衣顯得過長,才進到手術房,禮貌口吻說著。
珍萍小心攙著老先生,「伯伯,手術這張床比較高,我幫你拿個凳子來。」
「好好好,謝謝,謝謝,老骨頭不中用,添麻煩了,添麻煩了。」老先生呵呵說著。
和藹的神情讓人不自覺心生好感。
這位七十多歲的老先生因為腹股溝淋巴結腫大,安排作切片檢查。這是局部麻醉的手術,
打算取下腫大的淋巴結,給病理科作診斷。摸了淋巴結腫大的地方,一整串又圓又硬,這可不是好現象。
正常的淋巴結偶而會因為感染而有腫大現象,不過若淋巴結又圓又硬,通常暗示著惡性疾病。
戴上無菌手套,志志取過消毒藥水,說:「伯伯,消毒喔,會冰冰涼涼。」老先生點點頭,安安份份躺著。
「伯伯,現在要蓋上布單,這都是消毒過的,手不要過來喔。」這些個鋪單都是無菌,
一定要先提醒病人,才不會破壞了手術無菌面。布單鋪妥,露出一塊手術區域。志志理好器械,拿起針筒,
先預告一聲:「伯伯,要打麻醉,會比較痛。」注射局部麻醉算是整個過程中較疼痛的部分。
打完麻醉藥,稍稍等待,等著藥效,病人會感覺脹脹麻麻。志志拾起鑷子,在手術區域作測試。
「伯伯,會痛跟我說一聲。」前後左右夾了,老先生沒作聲。
志志點了頭,使個眼神,珍萍很有默契地遞過刀片。
「伯伯,手術開始了,如果不舒服可以用說的,儘量不要亂動。」
老習慣了,總會叮嚀兩句,術中亂動可是危險。
靜靜躺一會兒的老先生終於說話了,朗著聲音:
「大夫,俺到醫院本來就不是要圖快活的,您儘管動手,沒問題,一點痛俺都還忍得。」
老先生一付大丈夫從容就義貌,眉頭皺都不皺一下。
志志心裡忍不住喝了聲“好!”,這話兒乾脆,他人雖老可一點兒不糊塗。
見識過太多哀哀嚎叫的粉嫩脆弱草莓王子,對如此過度嬌寵的產物已是不敢領教。
「我不要打針!我不要打針!啊!啊!啊……」拉著喉嚨,再搭配上明顯刻意的手舞足蹈,
如何都無法想像那是身強體健的大男生。哭喊嚎叫全然沒能換來半點兒同情,只有皺眉。
溫室的花朵,嬌嫩光彩,卻是禁不起半點兒風雨。
「俺到醫院本來就不是要圖快活的!」硬朗的一句話。在不知覺中,已然贏得了佩服與尊嚴。
※
上午的時刻老先生坐在診間,白衫深藍褲,乾乾淨淨。向上回一般,禮貌地打過招呼後,
他老先生靜靜坐著,等待結果。
志志往病歷後頭翻,尋到病理報告。在淺藍色報告紙的右上角,紅紅圖章印著「MALIGNANCY」,
要提醒看診醫師注意,這是惡性腫瘤。報告的敘述裡說,這是轉移至淋巴結的腺癌。
腺癌常發源自腸胃道,假若老先生消化道有惡性腫瘤,又轉移到腹股溝淋巴結,
那便是遠處轉移,預後相當不理想。
「這個…」雖然在預料之中,志志竟是突然說不出口,吞吞吐吐。
「伯伯,有沒有家人一起過來?」志志改了口問。好像是想找家裡人一塊兒作解釋,
其實在心底是逃避著直接面對著患者說壞病情。
「我一個人過來的,上班都忙,不需要麻煩他們。有什麼問題嗎?直接說便是了。」老先生挺直著腰桿講。
「伯伯,這個病理報告是惡性的…」志志小心說著,「因為,懷疑是來自消化道的腫瘤,
所以我們會幫你安排大腸鏡檢查,依照檢查結果,再來安排後續的治療。」
「伯伯,不要擔心,現在的藥物進步很多,只要好好治療,效果都還算不錯…」
沒等老先生回話,志志接著說些安慰話語。
「大夫啊,甭操心這些,俺是上過戰場的。」老先生揮揮手說。
瞧著他兩鬢霜白,志志本以為他要來一段陳年的英勇故事。
他老先生接著說:「打戰爭結束,俺退伍那時候起,就曉得,這條命是撿回來的。
俺把每一天都當作最後一天過,所以沒有啥遺憾,大夫,該怎麼辦便怎麼辦,俺都有準備,沒問題的。」
彷彿都可以見到馳騁沙場的驍勇好漢,卸甲,了悟生死,面對運命,是那樣得坦然、豁達、無畏無懼。
※
志志敲了鍵盤,叫出資料庫的影像,在大大的顯示屏上,鏡檢的彩色相片映著,
凸起醜陋模樣的腫瘤占領了大半個腸道管徑,看一眼便知絕非善類。
伯伯的大腸癌位在乙狀結腸接近降結腸的轉折,都快阻塞了腸道,動刀切除是一定必要。
「伯伯,大腸裡有長腫瘤,應該是惡性的,要開刀。」
志志曉得老先生的個性直,也就不必拐彎抹角,直接把話說清楚。
「喔…要開刀…」盯著電腦螢幕看的老先生,緩緩應了。
「這是大腸裡的畫面,腫瘤在這個地方,腫瘤不小,所以管徑只剩下一點點,開刀切除比較恰當。」
志志稍微解說了大腸鏡的相片。
「要開刀…」「伯伯,你的腫瘤大約在這個位置。」志志指了指左下腹,「我們要切掉這一段大腸。」
「是…大手術…」老先生喃喃說。這回的老先生像變了人似的,沒精打采,少了上回的英氣豪爽,魂不守舍。
雖然聽著話,卻是心不在焉,若有所思。
或許是突然要面對大手術,多少心有牽掛,志志想。默默地,沒作聲,讓這消息稍稍消化。
「大夫…我能不能…請教一個問題?」
「您請說。」
「大夫,這個病…這個病會不會傳染?」
「伯伯,這是腫瘤,不是傳染病,不用擔心。」
「不是…不是傳染病啊。」
「伯伯,下回請家人一起過來好不好?手術部份要跟他們說清楚。」志志講。
「不用了…」老先生突然紅了眼眶,「不中用了…沒有人要了…」
「伯伯…」志志想安慰幾句。
「我…我老婆怕會傳染,不准我用家裡的馬桶…還要我搬出去…」說著說著,話語都開始哽咽。
打滾了大半人生,戰場,困苦,運命,病魔,他都泰然處之。家人誤解的背離卻給了老先生最沉重打擊。
「俺把每一天都當作最後一天過,所以沒有遺憾!」都還清楚記得老先生說這話的神情。
志志只想對了他說:「受教了,老伯。加油!」
撰文者劉育志 ,1978年生,是外科醫師也是網路宅。對於人性、心理、行為與歷史有許多的好奇。
於《皇冠雜誌》與《蘋果日報》撰寫專欄,並與白映俞醫師一同經營《好奇頻道》。
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