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篇名: 子宮內膜異位別任意吃補 !!
作者: 雲端	日期: 2004.12.09　　天氣: 　心情:

子宮內膜異位別任意吃補
【記者樊天璣／報導】
子宮內膜異位症患者可別「任意吃補」。台中榮謠`醫院中醫科醫師蔡真真指出，婦女常飲用四物湯、八珍湯、十全大補湯等自我調理，但是對子宮內膜異位症的患者並非人人適用，中醫認為該症和血瘀有關，這三種補湯會使內膜增厚出血增加，猶如「火上加油」。
蔡真真指出，子宮內膜異位是指子宮內膜長在子宮肌層或子宮腔以外的地方，好發三十至四十歲的婦女，病因未定，患者常在卵巢形成巧克力囊腫；在輸卵管和骨盆腔形成沾黏，臨床症狀多為痛經，常伴有不孕、月經失調、性交疼痛、間歇性骨盆腔疼痛等困擾。
蔡真真指出，子宮內膜異位患者常在月經來潮前就出現疼痛，並且多持續三天以上，分佈在下背部或腹部，有時延伸到大腿，做骨盆腔檢查、坐著或上廁所時易使疼痛加劇，西醫多以促性腺激素治療三至六個月，無效才考慮手術，且中重度患者復發率高達六成。
蔡真真指出，中醫認為蓄積於局部組織的血，為「蓄血」或「血瘀」，由於血瘀凝結胞宮；也就是子宮，流注於經脈、臟腑，所以形成子宮內膜異位，而瘀血凝滯、氣機不通則產生疼痛，氣滯血瘀久積為「癥瘕」，即形成結節腫塊，所以氣滯血瘀是產生子宮內膜異位的關鍵。
蔡真真指出，這類患者往往會自行燉補調理，補錯了可會適得其反，像是四物湯、八珍湯和十全大補湯就得視狀況而定，由當歸、川芎、熟地和芍藥組成的「四物湯」是補血，再加上四君子─茯苓、白朮、人參和甘草就是「八珍湯」，這是補氣，再加上肉桂和黃耆便是「十全大補湯」，補氣、補血加上補腎，但是子宮內膜異位症在中醫理論是和血瘀有關，治療得活血化瘀，吃補會使內膜增厚出血量增加，除非是很虛弱的患者，否則只會愈補愈糟。
中醫治療子宮內膜異位的基本法則是活血化瘀，臨床常用少腹逐瘀湯、血府逐瘀湯等藥方，再酌量加減，痛經為主的患者要加元胡、川楝、烏藥、失笑散等行氣袪瘀止痛藥，經血量多要加茜草、三七、蒲黃炭等袪瘀止血藥，血熱者加旱蓮草、地榆炭等涼血止血藥，寒象者加炮薑等溫經止血藥，療效不錯。
蔡真真還提醒婦女要注意飲食起居，諸如避免情緒波動、勞逸適當、忌食辛辣，因為過勞傷氣，辛辣食物會助熱動血，在經期更易導致出血過多，經期也要避免受寒、涉水、曝曬及冷水浴，保持外陰、內褲、衛生棉清潔，禁止房事，以防外邪乘虛侵入，加重病情。

經前症候群應積極面對
【記者吳玉貞／彰化報導】
坊間流傳說女性的經痛在結婚後會改善，不過婚前經痛的女性結了婚後卻變成了經前頭痛，為此苦惱的患者不少。彰化秀傳中醫部婦兒科主任陳貴珠表示，這類經前症候群的患者可以從飲食及服食中藥來改善，而適時釋放壓力、運動也是必須的。
秀傳醫院中醫部主任陳貴珠表示，現代女性多是所謂的「三明治世代」，上有公婆，下有子女，家庭與事業兩頭忙，就像是三明治夾心一樣。長期處於壓力及睡眠不足的情況下，很容易出現自律神經失調的問題，但往往忽略了這類女性出現「經前症候群」 (prementrual syndrome；PMS)的機率也較高。
陳貴珠指出，典型的「經前症候群」，通常在月經前一週左右出現（也有出現時間更早的），而月經來後症狀就會緩解了，在身體方面，常見的症狀有頭頸背疼痛、乳房脹痛、腹脹感、食慾增加、嗜吃甜食、胸悶、倦怠、盜汗等；而精神方面則容易有失眠、注意力不集中、煩躁、憂鬱甚至瀕臨失控感。「經前症候群」的成因複雜，主要與荷爾蒙變化有關，但個人體質也有密切相關，承受多重壓力及情緒化的女性，症狀往往較嚴重。
「經前症候群」首先是積極去面對，多珍惜自己，也讓家人了解你的不適，並學著放鬆心情，要有正常的作息，規律的運動，研究指出，鈣質、維生素B6、月見草油等，有助於改善「經前症候群」；而荷爾蒙的變化會使得鈉及水分容易滯留在體內，所以鹽分的攝取應限制，飲食以清淡為原則，茶、咖啡、酒、精製的糖類都應避免。其實，上述的生活方式不只對「經前症候群」有幫助，對於平日的健康也是需要的。
如果生活的調整仍無法改善「經前症候群」，則需藥物的介入，而中醫治療「經前症候群」的療效也很顯著。中醫認為「經前症候群」與肝的「疏泄」功能異常有關，疏是指疏通，泄即發泄，疏泄功能正常，則全身氣機可通暢、氣血調和，則心情易於開朗；反之，則可以導致氣機混亂，臟腑功能失調。因此，最常使用「平肝安神」的藥物治療「經前症候群」。
此外，甘麥大棗湯、逍遙散之類的處方可改善情緒及失眠頭痛的問題；如果因水分滯留造成體重增加、水腫明顯，可以用六味地黃丸改善水分的代謝。此外，玫瑰花茶也能疏肝解鬱，穩定情緒，可以請中醫師針對個人體質加減用藥，來改善症狀及調整體質，生活作息，飲食習慣一定跟著改變，療效才快。

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