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篇名: 【開心‧看世界】魏崢主任專訪
作者: 迅猛兔	日期: 2010.02.28　　天氣: 　心情:

【開心‧看世界】振興醫院心臟醫學中心魏崢主任專訪

提到「魏ㄓㄥ」這個名字，大家都曉得中國歷史上有個著名的賢臣，唐朝「以銅為鏡，可以正衣冠；以人為鏡，可以明得失；以古為鏡，可以知興替」的魏徵；不過在台灣，除了魏徵，還有一位活人無數的心臟外科權威—魏崢醫師，也是大家所耳熟能詳的。
到石牌的振興醫院採訪魏崢醫師，是很有趣的經驗，事前準備了許多資料，因為要面對一個在專業領域中執牛耳的權威，心理的壓力實在不小！不過，一和魏醫師見了面，所有的擔心都成了多餘，當魏醫師在我面前坐下來，我感覺看到一個和藹可親的長輩，也讓這一次的訪問變得輕鬆愉快，讓人了解一位名醫有趣的另外一面。

【無心插柳柳成蔭】
為什麼魏崢醫師會走到心臟外科的領域，其實是一連串無心的因緣，一開始是考大學那年同時考取「國防醫學院」和「中原建築系」，而當時魏醫師並還沒有確認自己的志向，但是在高中教官的「引誘」下，選擇了不必花錢「國防醫學院」就讀，從此踏上行醫的路，不過醫科百百種，卻又是怎麼選擇攻讀心臟外科領域呢？這又是另外一次因緣了…
魏醫師在學期間成績優異，民國63年以第二名的成績畢業，留在三軍總醫院擔任住院醫師，不過因為當時最想爭取的內科名額被第一名的同學搶走了，所以選擇了外科，到了住院醫師的第三年，魏醫師又面臨了分科的選擇；在當年，台灣的心臟外科是很冷門的科系，患者手術成功率不高，至於心臟移植手術更是還沒有成功的病例，不過當年三總心臟外科的俞紹基主任對他說：「心臟外科或許沒有『錢途』，不過將來應該會很有『前途』」！就這麼一句話，台灣誕生了一位在心臟外科史上，活人無數的良醫！話說回頭，台灣的心臟外科的發展能夠走到亞洲之首，當年魏醫師彰化中學的教官功不可沒！
很多人認定當「醫生」是賺大錢的行業，考上醫學院的學生當然也都想朝熱門的科別發展，不過魏醫師並沒有以「錢途」為第一考量，反而因為俞教授一句話就選擇冷門的心臟外科領域發展，難怪魏醫師說，當醫生不要太聰明，而且要有為病患犧牲奉獻的精神，如果魏醫師沒有這些人格特質，那在台灣醫界，肯定少了一顆璀璨的新星。

【心‧的方向就在前方】
魏崢醫師自民國63年自國防醫學院畢業，至民國83年退伍，長達20年的軍醫生涯期間，帶領三軍總醫院的醫療團隊參與及見證了台灣心臟外科技術的快速發展，並在民國79年因此當選第28屆的「中華民國十大傑出青年」！雖然在83年魏醫師退伍離開三總，但仍然代領振興醫院的器官移植團隊，並且繼續在母校外科擔任教授，為部隊培養更多優秀的軍醫人才。
雖然魏醫師已經為病患執行過數千次的心臟手術，包括主持近260例的心臟移植手術，但回憶這些病例時，魏醫師還是對民國76年，國內第一位換心人—易辨女士印象深刻，因為在此之前，台灣4例換心手術都宣告失敗，如果易辨女士手術成果不如預期，台灣的心臟移植技術可能會因此停滯不前，當時連魏醫師在美國的老師都覺得病人情況不夠理想，勸他保守一點，不要冒然施術，不過魏醫師仍站在病患需要的角度，在經過仔細評估之後，決定開刀。
換心手術進行到一半時，還碰上了3級以上的地震，魏醫師和整個醫療團隊仍然處變不驚，以58分鐘（指心臟停止跳動）的時間，成功完成台灣第一例長期存活的換心手術，這個時間也是他個人換心手術的需時最短的記錄，之後易辨女士也創下國內第一位換心後存活超過10年的記錄，若非民國86年易辨女士因頭部外傷辭世，魏醫師相信易女士必然能夠列入少數存活二十年的世界記錄。（易辨女士當年的心臟捐贈者為軍人王心一先生）
另外還有民國81年4月28日震驚台灣的「麥當勞爆炸案」，除了讓一位刑警在拆除炸彈時殉職之外，店經理也被炸成重傷送三總急救，因為股動脈被炸斷，送到醫院時全身血液幾乎已經快要流乾，當時魏崢醫師是外科部主任，在傷者尚未到達醫院前，立即指示急診部準備心臟外科專用的「輸血過濾器」，結果店經理在超過7000cc的大量輸血之後，沒有併發心血管及肺臟方面的後遺症，最後康復出院！魏醫師強調，完善的事前準備，是一位合格的醫生所必需的，很多醫生往往在第一時間忽略了細節，即使有高明的醫術，也有可能因為使用器材的關係，影響到手術的成果，造成病患和家屬的遺憾！魏醫師並不認為自己是心臟外科的權威，但是在這個例子中，我們不難發現魏醫師成功的原因。
其實，移植器官的患者，終身都得服用抗排斥的藥物，且需固定至醫院回診，魏醫師的診間和一般印象中冷淡的醫病關係不同，許多換心人都喊魏醫師叫「魏爸爸」，彼此之間也幾乎都認識，就像一個龐大的家族，而還不熟的病友們打招呼時不是先問「你好嗎」？而是先打聽「你是幾號」？原來從編號就能辨識出誰是先動移植手術的病友！意思就是號碼越前面，表示存活時間越久，創下目前存活最久的記錄是18年的李秀美小姐（國內第2例換心成功病歷）；若是當患者未依時間回診時，病友們通常也都心知肚明，不過感覺的出他們對生命的豁達，也許換心之後，活著的每一天都值得感謝。

【良醫難得無‧心‧之炊】
在台灣，心臟病為10大死因的第4位，而且嚴重的心臟急性病變，往往沒有時間等待，我們在新聞上常看到家屬泣求器官救命，但即使有了捐贈者，還需要配對，不同的身高、體重、血型…等等因素，不見得就能等到救命的心臟，魏醫師感嘆，台灣的心臟移植技術已經非常純熟，但是由於器官不足，醫術再高明的醫師都只能眼睜睜的看著自己的病患撒手離開人世。
台灣的器官缺乏有多嚴重呢？在今年1月13日的器官移植登錄中心網頁中，註明等待器官移植的人數為7897人（等待換心為170人），而每年150多位捐贈者無私的「遺愛人間」，並無法造就7千多個的奇蹟，許多等待器官移植病患並不是因為台灣的醫療技術不足而無法救治，而是因為等不到合適的器官而死亡！同時也是「中華民國器官捐贈協會」理事長的魏崢醫師表示，中國人全屍的觀念，是國內器官勸募的瓶頸，今年協會希望能夠爭取立法，讓醫院和醫師在遇到無法救治的意外傷者和重病患者時，必需告訴親屬可以有器官捐贈的選擇，以免家屬因為慌亂悲傷，錯失了「遺愛人間」的機會。
除了加重醫院和醫師的責任之外，協會也希望爭取器捐者的三親等的家屬，在爾後如果需要做器官移植時，可以享有優先配對的禮遇，就像捐血一樣，只要有捐血記錄，當自己需要輸血時，就能優先使用一樣，立法的用意除了鼓勵國人認同「器捐」的觀念，也能顯示出政府保障及照顧捐贈者家屬的用心。
在繁忙的醫院工作之外，我們可以看到魏醫師利用自己的休息時間，參加器捐協會所舉辦的推廣活動，穿著簡便的服裝，和民眾坐在一塊，一起為台上的表演團體鼓勵，一起為受贈者及捐贈者家屬述說的感動而落淚，就像魏醫師的病人大多喊他「魏爸爸」一樣，不但魏醫師再造了換心人的生命，在他的心裡也把這些換心人和捐贈者家屬當成了家人。
其實「器官捐贈」的觀念，並不是要做到讓國人響應，而是需要民眾的認同，因為國情不同，西方許多國家把器官視為公共財，除非家屬簽署不捐，否則醫院可已直接摘除捐贈者的器官，移植給在等待的病患！不過，即使和台灣一樣實行器官勸募的國家，民眾的「器捐」比例都高出國內5倍之多，所以在台灣，政府、醫院及民間團體對「器捐」的觀念推廣還是有很大的努力空間。

【關心‧過生活】
一般人很少去注意自己的心臟保健問題，彷彿它的跳動和呼吸一樣，是再自然不過的事情，其實除了家族遺傳的體質是較難避免之外，一般民眾還是可以透過平常的保健，讓自己遠離心、血管方面的疾病，像是飲食習慣的調整，不要過飽、過油，再來適度的運動，充足的睡眠，都是保健之道，當然現代人工作壓力大，也需要有釋放壓力的方法，心臟不像其它器官，喪失部分功能時還能靠儀器支撐，尤其心臟病發作的嚴重程度更是無法人為控制，一旦停止跳動，生命立即停止，實在不可不慎。
有些人一生都不知道自己有心臟病，頭一次發作就不再醒轉，其中不乏體格強健者，像是運動員和軍人，所以如果是有家族病史的民眾，最好都要定期做健康檢查，並加強自我覺查的意識，因為心臟病發作之前通常身體都有警訊，只要能立即掌握，做適當的醫療處置，基本上都可預防肇發嚴重的心臟病。

【後記】
英國的暢銷書作家J.K.羅琳女士，在「哈利波特」系列小說中，創造了令人聞風喪膽的邪惡巫師—佛地魔，他為了追求永生，運用最可怕的黑魔法製造分靈體，想一想，如果要經過如此痛苦的靈魂分裂才能延長生命的話，佛地魔只要投入「器官捐贈」觀念推廣工作，並且認識像魏崢主任這樣的「麻瓜」醫師和醫療團隊，在面臨器官衰竭時，實行器官移植手術，或許魔法世界就不必面對恐怖的殺戮，可以和「麻瓜」和平共處了。

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