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篇名: 發高燒真會燒壞腦袋？！
作者: 詩逸	日期: 2006.12.17　　天氣: 　心情:

現代社會少子化，每一個小孩都是父母的心肝寶貝，面對小孩突然生病，出現嘔吐、發燒等症狀時，許多大人常不知所措該如何應對，家長可以先如何緊急處理？何時又得趕緊帶去看醫生？小兒科醫師指出，如果發生嘔吐出膽汁、病懨懨、呼吸急促、高燒持續不退時，看醫生就刻不容緩。

書田診所小兒科主任陳永綺表示，一般發燒可能會出現前後兩種情況。一種為合併手腳冰冷、有畏寒發抖現象，此種情況多屬於病毒、細菌感染，可能是輪狀病毒、腺病毒、玫瑰疹等，當病毒侵襲胃部可能合併嘔吐症狀，此時應以保暖為主；另一種情況則為全身手腳皆發燙，此時家長不妨多鼓勵小孩喝開水，也可泡泡溫水澡。

通常發生腸胃炎時，必須留意多補充水份及電解質液，以防嚴重脫水，陳永綺說，若必須到醫院住院打點滴通常都是脫水太嚴重的情況。

陳永綺並說，發燒是體內白血球與病毒進行對抗的一種防禦機制，通常發生在半夜居多，超過1歲以上的小孩，若出現超過37.8℃(耳溫)的微燒現象時，最好的方式是盡量多補充水分、脫掉身上過多衣物使其透氣，先觀察1至2小時。

在觀察期間可使用家中備有的退燒肛劑，原則上可給予1次劑量，待4至6小時仍持續在燒，就應該看醫生了，但若溫度達37.8℃但出現熱痙攣(發燒合併抽搐)，就得特別留意突然溫度飆高，應即刻送醫急診。若為1歲以下的嬰幼兒，也建議由醫生診斷。

林口長庚小兒感染科醫師邱政洵指出，一般病毒感染引起的發燒很少超過3至5天，通常超過3至5天燒燒退退，就表示並非單純的病毒所致；此外，若是合併嘔吐，可能為腸胃炎；若連續嘔吐還出現呼吸急促，則得小心是否為腦膜炎、腸阻塞、腸穿孔等嚴重情況，就應盡速就醫。

「發燒，真的會燒壞腦袋嗎？」相信這是許多家長會有的疑問，如果沒有超過42℃，小兒科醫師認為並沒這麼嚴重。台安小兒科主任方旭彬說，他常向家長舉例，如果家裡失火只將警報器關掉，卻不查究火源並不能滅火，也就是說，應該「找出發燒的原因」。

一般外來病毒可能侵襲上下呼吸道，其他部位包括可能造成腸胃炎、中耳炎、肺炎等，必須找出原因，否則可能會燒燒退退不得其果，他建議家長帶去時，儘可能簡要清楚說明過程，提供醫師診治參考，此外，「配套措施」也很重要，他說若為腸胃炎，藥物之外，還必須搭配不能吃油膩、甜食，牛奶不能喝，才能真正對症下藥。

面對家中心愛的寶貝生病，家長就得更悉心照料，至於該怎麼吃才不會造成反效果又能兼顧營養？營養師指出，若食慾不振時最好以半流質的鹹粥替代，並加些如蔥、蒜等發汗食材；若出現嚴重嘔吐、腹瀉時，則應暫時禁止禁食牛奶、優酪乳等，留意多補充水分及電解質。

台大醫院營養師翁慧玲表示，當嬰幼兒生病感冒或發燒時，胃口通常也不佳，她建議最好進食半流質食物，不過她不建議以稀飯配醬菜，應將菜肉剁碎烹調成鹹粥較適宜，才能吸收均衡營養，主要應多補充魚蛋豆類等高蛋白食物，蔬果也應適當補充。

在幼兒生病期間，最好採少量多餐原則，如一天可進食5至6餐，烹調以清淡、不油膩為原則，油煎炒炸盡量避免。如果沒拉肚子，翁慧玲建議也可以牛奶為主食，視小孩進食意願來調整。

不過，翁慧玲強調，如果出現腸胃炎的嚴重腹瀉症狀，就必須暫時禁喝牛奶、優酪乳等乳製品，1至2歲以上的小孩可多補充水分，或者以1:1對半稀釋運動飲料，來補充體內的鹽及鈉，幫助電解質達到平衡。10公斤上下一天最多一罐運動飲料即可。此外，若1歲以內的小孩，她則建議可到連鎖藥局選擇無乳糖或水解配方奶粉。

書田診所小兒科主任陳永綺表示，她推薦小孩生病期間可以吃一些幫助發汗食物，包括蒜、蔥及洋蔥，剁成碎末添入鹹粥內熬煮，香菇、豆腐及吻仔魚也都是營養不錯的食材，3歲以上則可嘗試喝點熱薑湯。

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